
제일약품이 개발한 JP-2266은 장의 SGLT1과 신장의 SGLT2를 함께 억제하는 경구용 당뇨병 후보물질이다. SGLT1을 막아 장내 포도당 흡수 속도를 늦추고, SGLT2를 막아 소변을 통한 포도당 배출을 늘리는 방식이다. 연구진은 식이·운동만으로 혈당이 충분히 조절되지 않는 제2형 당뇨병 환자 156명을 모집했다. 참가자는 JP-2266 5mg, 10mg 또는 위약을 하루 한 번씩 12주간 복용했다. 이번 연구는 국내 28개 기관에서 진행된 무작위·이중눈가림·위약대조 임상 2상이다. 12주 후 당화혈색소는 위약 대비 5mg군에서 0.94%p, 10mg군에서 0.97%p 더 감소해 1차 평가변수를 충족했다. 당화혈색소 7.0% 미만을 달성한 비율도 각각 66.7%와 70.6%로, 위약군의 19.6%보다 높았다. 공복혈당은 투여군에서 28.86~32.01mg/dL, 식후 2시간 혈당은 63.65~68.65mg/dL 감소했다. 체중은 위약 대비 약 2.0~2.1kg 줄었고, 10mg군에서는 수축기 혈압이 3.6mmHg 낮아졌다. 전체 이상반응 발생률은 위약군과 비슷했고 보고된 이상반응은 대부분 경증 또는 중등도였다. 다만 이번 결과는 12주간 진행된 비교적 작은 규모의 임상 2상에서 얻은 단기 데이터다. 기존 SGLT2 억제제와 직접 비교하지 않아 이중 억제 방식이 표준치료보다 우수하다고 판단할 수는 없다. 심혈관·신장 보호 효과와 장기 안전성도 이번 시험의 평가 대상이 아니었다. 특별관심 이상반응은 소수였지만 생식기·위장관 부작용 가능성은 후속 연구에서 계속 확인해야 한다. 이번 결과는 승인된 치료효과가 아니라 더 크고 장기간인 후속 임상을 뒷받침하는 초기 임상 근거다.

